વજન ઘટાડવાના જૅબ્સ બ્રિટિશ-એશિયનો માટે હાર્ટ એટેકનું જોખમ કેવી રીતે ઘટાડી શકે છે

ઇંગ્લેન્ડમાં હૃદયરોગના હુમલા અને સ્ટ્રોકના જોખમમાં રહેલા દસ લાખથી વધુ લોકોને NHS પર વજન ઘટાડવાના ઇન્જેક્શન મફતમાં આપવામાં આવશે.

સેમાગ્લુટાઇડ તરીકે પણ ઓળખાતી આ દવા, હૃદયરોગના હુમલા અને સ્ટ્રોકના જોખમવાળા લોકોને આપવામાં આવશે, ભલે તેઓ મેદસ્વી તરીકે વર્ગીકૃત ન હોય.

નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર હેલ્થ એન્ડ કેર એક્સેલન્સ તરફથી માર્ગદર્શન (સરસ) 27 કે તેથી વધુ બોડી માસ ઇન્ડેક્સ ધરાવતા દર્દીઓ માટે સાપ્તાહિક રસીની ભલામણ કરે છે જેમને અગાઉ હૃદય સંબંધિત સમસ્યાઓનો અનુભવ થયો હોય.

આમાં હૃદયરોગના હુમલા, સ્ટ્રોક અથવા પગમાં ગંભીર રક્ત પરિભ્રમણ સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ હજારો દર્દીઓને સામેલ કરીને જાણવા મળ્યું કે સેમાગ્લુટાઇડથી જોખમ ઓછું થયું હૃદયરોગનો હુમલો અને સ્ટ્રોક લગભગ 20% જેટલો થાય છે.

મહત્ત્વની વાત એ છે કે, વજનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય તે પહેલાં, ફાયદા વહેલા જોવા મળ્યા હતા.

આ સૂચવે છે કે દવા ફક્ત શરીરનું વજન ઘટાડીને જ નહીં, પરંતુ હૃદય અને રક્તવાહિનીઓ પર સીધી રીતે કાર્ય કરે છે.

દર વર્ષે, યુકેમાં લગભગ 100,000 લોકોને હૃદયરોગના હુમલા સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જ્યારે અન્ય 100,000 લોકોને સ્ટ્રોકનો અનુભવ થાય છે.

આશરે 350,000 લોકો પેરિફેરલ ધમની રોગ સાથે જીવી રહ્યા છે.

નિષ્ણાતોનો અંદાજ છે કે હૃદય રોગના 10 માંથી સાત કેસોને અટકાવી શકાય છે.

જે દર્દીઓ પહેલાથી જ એક ઘટનાનો ભોગ બન્યા છે તેમને બીજી ઘટનાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે હોય છે, જેના કારણે પ્રારંભિક હસ્તક્ષેપ મહત્વપૂર્ણ બને છે.

સેમાગ્લુટાઇડ સ્ટેટિન્સ જેવી હાલની સારવાર સાથે આપવામાં આવશે અને તેને આહાર અને કસરત સહિત જીવનશૈલીમાં ફેરફાર દ્વારા ટેકો આપવામાં આવશે.

NICE ના હેલેન નાઈટે કહ્યું: “આપણે જાણીએ છીએ કે જે લોકોને પહેલાથી જ હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક આવી ચૂક્યો છે તેઓ ખરેખર ડર સાથે જીવે છે કે તે ફરીથી થઈ શકે છે.

"ક્લિનિકલ ટ્રાયલના પુરાવા આકર્ષક છે. તે દર્શાવે છે કે જે લોકો તેમની હાલની હૃદયની દવાઓ સાથે સેમાગ્લુટાઇડ લેતા હતા તેમને ફરીથી હૃદયરોગનો હુમલો અથવા સ્ટ્રોક થવાની શક્યતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી હતી."

"આજનો નિર્ણય તે પરિસ્થિતિમાં હજારો લોકોને તેઓ જે દવાઓ લઈ રહ્યા છે તે ઉપરાંત, સુરક્ષાનો વધારાનો સ્તર આપે છે."

શેફિલ્ડ યુનિવર્સિટીના હૃદય સ્વાસ્થ્ય નિષ્ણાત પ્રોફેસર રોબર્ટ સ્ટોરીએ ચેતવણી આપી હતી કે GLP-1 દવાઓ સ્નાયુ સમૂહ તેમજ ચરબી ઘટાડી શકે છે.

તેમણે કહ્યું: "સ્નાયુઓની શક્તિ પર સંભવિત નકારાત્મક અસરોનો સામનો કરવા માટે પ્રતિકાર તાલીમ જેવી શારીરિક પ્રવૃત્તિ મહત્વપૂર્ણ છે."

બ્રિટિશ દક્ષિણ એશિયનો પર અસર

બ્રિટિશ દક્ષિણ એશિયન સમુદાયોને હૃદય રોગ અપ્રમાણસર રીતે અસર કરી રહ્યો છે, જેમાં યુકેમાં વહેલા શરૂ થયેલા અને ઉચ્ચ ગૂંચવણ દર વ્યાપકપણે દસ્તાવેજીકૃત છે.

આનુવંશિક વલણ, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના ઊંચા દર અને વધેલા કેન્દ્રીય સ્થૂળતાનું મિશ્રણ આ વધેલા જોખમ પ્રોફાઇલમાં ફાળો આપે છે, જ્યારે શુદ્ધ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને સંતૃપ્ત ચરબીનો સમાવેશ કરતી આહાર પેટર્ન જોખમને વધુ વધારી શકે છે.

માળખાકીય અવરોધો પણ ભૂમિકા ભજવે છે, જેમાં વિલંબિત નિદાન ઘણીવાર સાંસ્કૃતિક રીતે તૈયાર કરાયેલી આરોગ્યસંભાળમાં અંતર, ભાષા અવરોધો અને મર્યાદિત લક્ષિત જાગૃતિ ઝુંબેશ સાથે જોડાયેલું હોય છે.

ઘણા લોકો માટે, વજન, બીમારી અને જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન અંગેના કલંક લોકો કેવી રીતે અને ક્યારે તબીબી સહાય લે છે તે આકાર આપે છે.

સેમાગ્લુટાઇડનું NHS રોલઆઉટ, ખાસ કરીને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ઘટનાઓનું જોખમ ધરાવતા લોકો માટે, અગાઉના હસ્તક્ષેપ દ્વારા આ અસમાનતાઓને દૂર કરવાની તક રજૂ કરે છે.

આ નિર્ણયનું સ્વાગત કરતા, બ્રિટિશ હાર્ટ ફાઉન્ડેશનના ડૉ. સોન્યા બાબુ-નારાયણે કહ્યું કે તેમને આશા છે કે આ ઇન્જેક્શન "શક્ય તેટલી વહેલી તકે" લાભ મેળવી શકે તેવા દરેકને ઉપલબ્ધ કરાવવામાં આવશે.

પ્રોફેસર નવીદ સત્તારે ઉમેર્યું: “આ ખૂબ જ સારા સમાચાર છે અને ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા ટ્રાયલ પુરાવામાંથી સીધા ઉદ્ભવે છે.

"હવે આપણી પાસે એવી દવાઓ છે જે ફક્ત હૃદયરોગના હુમલા, સ્ટ્રોક અને પેરિફેરલ ધમનીના રોગને જ ઘટાડે છે, પરંતુ તે જ સમયે વજનમાં પણ નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે, જે બદલામાં વજન સંબંધિત ઘણી સ્થિતિઓનું જોખમ ઘટાડે છે."

"આ સારવારો દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં અર્થપૂર્ણ રીતે સુધારો કરે છે, જે આને ખરેખર બંને માટે ફાયદાકારક બનાવે છે."

વારંવાર ઘટનાઓની શક્યતા ઘટાડીને, સારવાર આંકડાકીય રીતે વધુ સંવેદનશીલ સમુદાયો પર લાંબા ગાળાના બોજને હળવો કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

જોકે, સુધારણા પરિણામો ફક્ત ઍક્સેસ પર જ આધાર રાખશે નહીં, સાંસ્કૃતિક રીતે સંબંધિત આઉટરીચ અને સ્પષ્ટ સંદેશાવ્યવહારની જરૂર છે જેથી ખાતરી કરી શકાય કે ગ્રહણ મર્યાદિત નથી.

ઇન્જેક્શન જોખમ ઘટાડવામાં કેવી રીતે મદદ કરે છે

સેમાગ્લુટાઇડ GLP-1 હોર્મોનની નકલ કરે છે, જે ભૂખને નિયંત્રિત કરવામાં અને પાચન ધીમું કરવામાં મદદ કરે છે જેથી દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી પેટ ભરેલું અનુભવે છે અને ઓછી કેલરીનો વપરાશ કરે છે.

આ સતત વજન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, જે હૃદય પરનો ભાર ઘટાડે છે અને બ્લડ પ્રેશર અને કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર જેવા મુખ્ય માર્કર્સમાં સુધારો કરે છે.

મહત્વપૂર્ણ રીતે, ક્લિનિકલ પુરાવા દર્શાવે છે કે દવા સીધી રીતે રક્તવાહિની તંત્ર પર પણ કાર્ય કરે છે, વજનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય તે પહેલાં હૃદયરોગના હુમલા અને સ્ટ્રોકના જોખમમાં ઘટાડો જોવા મળે છે.

સ્ટેટિન્સ જેવી હાલની સારવાર સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે, આ એક સ્તરીય નિવારણ વ્યૂહરચના બનાવે છે જે એકંદર રક્ષણને મજબૂત બનાવે છે.

ઘણા બ્રિટિશ દક્ષિણ એશિયનો સહિત ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથો માટે, આ બેવડી અસર લાંબા ગાળાના કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર જોખમનું સંચાલન કરવાની વધુ અસરકારક રીત પ્રદાન કરે છે.

આગળ શું થાય છે

સેમાગ્લુટાઇડનો ઉપયોગ આ ઉનાળામાં શરૂ થવાની ધારણા છે, NHS ઈંગ્લેન્ડ સૂચવે છે કે લાયક દર્દીઓ મહિનાઓમાં સારવાર મેળવી શકશે.

NICE ના અપડેટેડ માર્ગદર્શન હેઠળ લગભગ 1.2 મિલિયન લોકો લાયક બનવાની શક્યતા છે, જે નિવારક રક્તવાહિની સંભાળના નોંધપાત્ર વિસ્તરણને ચિહ્નિત કરે છે.

NHS એ નોવો નોર્ડિસ્ક સાથે કરાર કર્યો છે જેથી ખાતરી કરી શકાય કે સારવાર મોટા પાયે ખર્ચ-અસરકારક રહે.

જોકે, સેવાઓ માંગને પૂર્ણ કરી શકે છે કે કેમ તે અંગે પ્રશ્નો રહે છે, ખાસ કરીને કારણ કે દર્દીઓને પ્રિસ્ક્રિપ્શનની સાથે દેખરેખની પણ જરૂર પડશે.

સારવાર હાલમાં બે વર્ષ સુધી મર્યાદિત છે, અને જ્યારે લાંબા ગાળાના જોખમોનો હજુ અભ્યાસ ચાલી રહ્યો છે, ત્યારે કેટલાક નિષ્ણાતો માને છે કે ફરીથી થવાથી બચવા માટે લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ જરૂરી હોઈ શકે છે.

આ પડકારો હોવા છતાં, નિવારક દવા તરફનો ફેરફાર સ્પષ્ટ છે, સેમાગ્લુટાઇડને હૃદય રોગ વધે તે પહેલાં તેને ઘટાડવામાં મુખ્ય સાધન તરીકે સ્થાન આપવામાં આવ્યું છે.