એનએચએસ કેરમાં રેસ બાબતો

સંસ્થાકીય જાતિવાદ એનએચએસમાં વંશીય લઘુમતીઓ માટે આરોગ્યસંભાળને નુકસાન પહોંચાડે છે. જાતિવાદની પ્રેક્ટિસ જીવનમાં જોખમી બીમારીઓની સારવારને અસર કરી રહી છે. હૃદય રોગના ક્ષેત્રમાં કરવામાં આવેલા સંશોધન દર્શાવે છે કે દક્ષિણ એશિયાના લોકો બીજા ધોરણની સારવાર લઈ રહ્યા છે.

સાઉથ એશિયન હેલ્થ ફાઉન્ડેશન દ્વારા દક્ષિણ એશિયન ડાયાબિટીસની સંભાળ અંગે તાજેતરમાં કરવામાં આવેલા એક સર્વેમાં 90 ના દાયકાના સંશોધનનો પર્દાફાશ થયો છે જે બતાવે છે કે એશિયન લોકોની સારવાર તેમના સફેદ સાથીઓની તુલનામાં જ્યારે હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે તેમાં આઘાતજનક તફાવત છે. રોયલ કોલેજ ofફ ફિઝિશ્યન્સના જર્નલમાં એક સંશોધન પેપર માટેના સંદર્ભો તરફ ધ્યાન આપ્યું થ્રોમ્બોલિસીસ, એક કટોકટી હાર્ટ એટેક સારવાર. તીવ્ર હાર્ટ એટેકવાળા ઓછા દક્ષિણ એશિયનોને થ્રોમ્બોલિસીસ આપવામાં આવ્યા હતા. આ એક મહત્વપૂર્ણ કટોકટીની સારવાર છે જેનો અર્થ જીવન અને મૃત્યુ વચ્ચેનો તફાવત હોઈ શકે છે. બધા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્ટ દર્દીઓએ થ્રોમ્બોલિસીસ મેળવવી જોઈએ.

તફાવતો ત્યાં અટક્યા નહીં. બીજી ઇમરજન્સી હાર્ટ એટેક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે કોરોનરી એન્જીયોગ્રામ. વહેલા આ વધુ સારી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. દક્ષિણ એશિયનોને 17.4 મહિના પછી સંદર્ભિત કરવામાં આવ્યા હતા જ્યારે સફેદ દર્દીઓ માત્ર 6.9 મહિના પછી રિફર કરવામાં આવ્યા હતા. દક્ષિણ એશિયનોને શ્વેત દર્દીઓ કરતા લગભગ એક વર્ષ 11 મહિના રાહ જોવી પડી. દર્દીઓમાં હાર્ટ એટેકની તીવ્રતા સમાન હતી તેથી સારવારમાં તફાવતનું કોઈ કારણ નહોતું.

લેસ્ટરમાં કરાયેલા એક સર્વેક્ષણમાં જાણવા મળ્યું છે કે હાર્ટ એટેક પછીની સ્ટ્રેસ ટેસ્ટ પછી દક્ષિણ એશિયાના લોકોનો ઉલ્લેખ ઓછો હતો. આ અગત્યની કસોટી માટે સંદર્ભિત ન થવું એ નીચું અનુવર્તી સારવાર પરિણમી શકે છે. દક્ષિણ એશિયાની વસ્તીને કાં તો સંદેશાવ્યવહારની સમસ્યાઓ (ભાષા અવરોધ) અથવા મફત સ્વાસ્થ્ય સેવાના સ્ક્રgersનગર્સ કે જેઓ તેમના સ્વાસ્થ્ય વિશે વધુ ચિંતિત છે તેવા મુશ્કેલ દર્દીઓ તરીકે કા dismissedી મુકવામાં આવે છે.

તે વંશીય દર્દીઓ માટેના એનએચએસ વલણ પર પ્રતિબિંબ છે કે જાતિવાદી આરોગ્યસંભાળ પદ્ધતિઓ પર કોઈ મોટા પાયે અભ્યાસ થયો નથી કારણ કે હૃદયના ભેદભાવના અભ્યાસ 90 ના દાયકાના પ્રારંભમાં પ્રકાશિત થયા હતા. એનએચએસ વંશીય લઘુમતીઓ દ્વારા સેવાઓ વધારવા અને ચાલુ રાખવા માટેના રોગના બનાવો ઉપર નજર રાખે છે પરંતુ આરોગ્ય સંભાળની જાતે જ જાતિવાદના મુદ્દા પર કોઈએ ધ્યાન આપ્યું નથી.

જનરલ પ્રેક્ટિસ ટ્રસ્ટની વંશીય લઘુમતીઓ અને તેમના નિદાન અને ઉપચાર અંગેના ડેટાને જાળવી ન રાખવા બદલ ટીકા કરવામાં આવી છે. પ્રાથમિક સંભાળ ટ્રસ્ટ્સ વંશીયતા પ્રોફાઇલને જાળવવામાં નિષ્ફળ રહ્યા હતા જે આરોગ્ય સંભાળની accessક્સેસમાં વંશીય તફાવતોનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ બનાવે છે. વંશીય દર્દીઓ અને તેમની સ્થિતિ એનએચએસમાં પ્રાથમિકતા ન હતી. અપૂરતી રેકોર્ડિંગ પ્રથાને કારણે વંશીય લઘુમતી વસ્તીમાં આરોગ્ય સંભાળ માટેના ડેટાનું વિશ્લેષણ કરવું મુશ્કેલ હતું. જો આપણે વંશીય વસ્તીનું નિરીક્ષણ કરવામાં સક્ષમ ન હોઇએ તો આપણે કેવી રીતે આરોગ્યસંભાળની જરૂરિયાત પૂરી પાડી શકીએ?

આરોગ્ય વિભાગ દ્વારા સ્થાપિત એક સંસ્થા રેસ ફોર હેલ્થ વંશીય લઘુમતી આરોગ્ય સંભાળ અંગે સલાહ આપે છે. આ સંસ્થાના વડા પ્રોફેસર હેલેન હેલી કહે છે, “આ દેશમાં જાતિવાદ અને આરોગ્યસંભાળ અંગે કોઈ રાષ્ટ્રીય અભ્યાસ થયો નથી. મુખ્ય અભ્યાસ અમેરિકામાં કરવામાં આવ્યા છે. જો કે કાળી અને વંશીય લઘુમતી વસ્તી માટે આરોગ્યની સ્થિતિમાં સુધારો લાવવા માટે અમારી પાસે વર્કશોપ અને પરામર્શ છે. "

"સક્રિય જાતિવાદ ત્યાં નથી ... વિચિત્ર ઘટનાઓ સિવાય… ત્યાં બેભાન જાતિવાદ છે," તે આગળ કહે છે, તે એનએચએસમાં જે સામાન્ય દૃશ્યનો સામનો કરી રહ્યો છે તેનું વર્ણન કરે છે, "ઉદાહરણ તરીકે, હું એનએચએસ સ્વાગતમાં હતો જ્યાં એક સફેદ કામદાર વર્ગ મહિલા હતી. દર્દીઓ માટે માહિતી પૂરી પાડે છે. જ્યારે કોઈ વ્હાઇટ મજૂર વર્ગના વૃદ્ધ વ્યક્તિ સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે ત્યારે તેની રીત ગરમ હતી. જ્યારે કોઈ યુવાન વ્યાવસાયિક વંશીય લઘુમતી દંપતી સાથે વાત કરો ત્યારે તે ઘણા વધુ વ્યવસાયી જેવા હતા - વધુ ઠંડા. ભાષાના અવરોધવાળા વંશીય લઘુમતી દર્દીને સલાહ આપતી વખતે તેણીએ ખૂબ ઓછી મદદ કરી. પરંતુ જો તમે એનએચએસ સ્ટાફને સૂચવ્યું કે તેણી જાતિવાદી છે, તો તેણીને અપીલ કરવામાં આવી હોત. તે આ પ્રકારની બેભાન જાતિવાદ છે જે આરોગ્યસંભાળની જોગવાઈને અસર કરી રહી છે. "

“વ્યવહારમાં છેલ્લા 7 વર્ષમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર કરવામાં આવ્યા છે. એનએચએસએ હવે માન્યતા આપી છે કે આ [જાતિવાદ] સારી ગુણવત્તાની સેવાના ડિલિવરીને અસર કરી રહી છે. વલણને પડકારવા અને જાગૃતિ લાવવા માટે ઘણું કામ ચાલી રહ્યું છે. ”

રેસ ફોર હેલ્થ જેવી સંસ્થાઓ દ્વારા એનએચએસ એ વંશીય લઘુમતી વસ્તીની જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા કેટલાક માર્ગ પર આગળ વધ્યો છે. જો કે, કાયદોનું એક પણ બિલ નથી કે જેમાં સરકારને લિંગ, વય, વર્ગ, માન્યતા, જાતીય અભિગમ અને જાતિમાં સમાન સેવા પૂરી પાડવી જોઇએ. જાહેર ક્ષેત્રમાં આ નિષ્ફળ રહ્યું છે જે જોગવાઈની ખામીની સંપૂર્ણ તપાસ હાથ ધરવા માટે સરકારની અવગણના માટે લૂપ હોલ તરીકે કામ કરી શકે છે.

અત્યારે, દિશાનિર્દેશો સિવાય વંશીય લઘુમતીઓની અપૂરતી સેવાની દેખરેખ માટે સરકારને કાયદેસર રીતે બાંધવા માટે કંઈ નથી. સરકાર હાલમાં કાયદા અંગે સલાહ લે છે. નવા બિલમાં જાહેર સેવાઓની inક્સેસના કોઈપણ કારણોસર ભેદભાવ પર પ્રતિબંધ મૂકવામાં આવશે. સામાજિક-આર્થિક ગેરલાભ અને અસમાનતામાં ફાળો આપનારા અન્ય પરિબળોની તપાસ કરવા માટે તે જાહેર સંસ્થાઓ પર ફરજ બજાવશે. તમામ 'વંશીય લઘુમતી સમસ્યાઓ' માટે સોંપાયેલ ડિફોલ્ટ ટર્મ તરીકે સરકાર સામાજિક-આર્થિક અથવા સાંસ્કૃતિક કારણોનો ઉપયોગ કરી શકતી નથી.

પ્રોફેસર અનીઝ ઇસ્માઇલ, એનએચએસમાં વંશીય લઘુમતી ડોકટરો વિરુદ્ધ જાતિવાદના પર્દાફાશ કરવા માટે જાણીતા છે, તેઓ માને છે કે આપણે ફક્ત જાતિવાદી આરોગ્યસંભાળની પધ્ધતિથી પકડ લેવા જઇ રહ્યા છીએ. એનએચએસએ તાજેતરમાં જ તે પદ્ધતિઓનું પરીક્ષણ કરવાનું શરૂ કર્યું છે જેનો ભેદભાવપૂર્ણ પ્રભાવ હોઈ શકે છે જોકે વર્ષોથી દેખરેખ ચાલુ છે. પ્રોફેસર ઇસ્માઇલ એમ પણ માને છે કે NHS માં ભાષા જેવા સાંસ્કૃતિક અવરોધોને દૂર કરવા માટે ઘણું કરવામાં આવ્યું છે.

પ્રોફેસર ઇસ્માઇલ કહે છે, “એનએચએસ ખુલ્લેઆમ ભેદભાવ રાખતો નથી. તે વધુ જટિલ છે. એનએચએસ જાતિવાદી નથી. ડોકટરો વંશીય લઘુમતીઓ પર મંતવ્યો વિકસાવે છે. સ્ટીરિયોટાઇપ્સ… કારણ કે દવા એ મુખ્યત્વે સફેદ અને મધ્યમ વર્ગનો વ્યવસાય છે. એવા ઘણા ક્ષેત્રો છે જ્યાં જાતિવાદ ચાલે છે. વંશીય લઘુમતીઓ સાથે વિભિન્ન વર્તન છે. તેઓ આને સભાનપણે કરતા નથી… ડોક્ટરો સ્વીકારવાનો ઇનકાર કરે છે કે તેમને કોઈ સમસ્યા છે. તેઓ એ સ્વીકારવા માંગતા નથી કે તેમની પ્રથામાં જાતિવાદ છે. ”

આરોગ્યસંભાળની જોગવાઈમાં જાતિવાદ એ ભૂખરો વિસ્તાર છે. જેટલું સંસ્થાકીય જાતિવાદ છે, તે હેલ્થકેર સ્ટાફના અજાણતાં વલણમાં જડ્યું છે. તે મોનીટર કરવા અને નિયંત્રિત કરવું મુશ્કેલ ક્ષેત્ર છે. એનએચએસ માટે તાજેતરની ભલામણ એ છે કે આરોગ્ય સંભાળની .ક્સેસના તફાવતોની શોધ કરવા માટે વંશીય લઘુમતીઓ સાથે જોડાવાની શું વંશીય લઘુમતી દર્દીઓ મુશ્કેલ દર્દીઓ તરીકે દબાણ કરવામાં આવે છે? શું વંશીય લઘુમતી દર્દીઓ પ્રત્યેનું વલણ બદલવાની જરૂર છે?